Vitamine D pendant la grossesse : quels sont ses bienfaits ? 

La vitamine D pendant la grossesse occupe une place centrale dans la santé maternelle et le développement du futur bébé. Au laboratoire Nutrixeal, nous savons que cette période demande une vigilance nutritionnelle accrue. Vous découvrirez dans cet article le rôle de cette vitamine, ses sources, les apports recommandés et les précautions à prendre tout au long de votre grossesse.

En résumé

• Rôle essentiel : La vitamine D aide la mère à bien utiliser le calcium et le phosphore, utiles à l’ossature du bébé.
• Sources limitées : Soleil et alimentation contribuent aux apports, mais l’ensoleillement insuffisant rend souvent la supplémentation utile en France.
• Soutien pour la mère : Un bon statut en vitamine D contribue au maintien des os, des dents, des muscles et du système immunitaire.
• Développement du bébé : Le fœtus reçoit sa vitamine D via la mère, notamment pour construire progressivement ses réserves et son squelette.
• Repères de suivi : Une carence peut être discrète ; un dosage sanguin permet d’évaluer les besoins avec un professionnel de santé.
• Supplémentation encadrée : Les compléments peuvent être utiles pendant la grossesse, à condition d’adapter la dose selon le profil de chaque future maman.

La vitamine D est une vitamine liposoluble qui agit comme une véritable pré-hormone dans l’organisme. Pendant la grossesse, son métabolisme s’accélère naturellement dès les premières semaines. La concentration sanguine double chez la future maman par rapport à une femme non enceinte^[1].

Cette vitamine contribue à l’absorption normale du calcium et du phosphore, deux minéraux indispensables à la formation du squelette du bébé. Elle participe également au maintien d’une calcémie normale chez la mère. Le foetus dépend entièrement des apports maternels via le placenta pour constituer ses réserves^[1].

L’organisme dispose de trois voies d’apport en vitamine D. La synthèse cutanée représente la source principale : sous l’action des rayons UVB, la peau produit de la vitamine D3 à partir du 7-déhydrocholestérol ^[2].

L’alimentation apporte une fraction modeste mais utile, principalement via les poissons gras, le jaune d’oeuf et le foie. La supplémentation constitue la troisième voie, particulièrement recommandée chez la femme enceinte. Cette dernière option est souvent nécessaire en France, où l’ensoleillement reste insuffisant une grande partie de l’année et où les aliments ne sont pas systématiquement enrichis^[3].

La vitamine D joue un rôle déterminant dans la minéralisation du squelette foetal. Le développement osseux débute entre la 8e et la 12e semaine de grossesse, mais 80 % de la minéralisation s’effectue durant le troisième trimestre^[6].

Cette vitamine permet l’absorption optimale du calcium et du phosphore, deux minéraux qui se fixent sur la matrice osseuse en formation. Elle contribue également au développement de la dentition future du nouveau-né, dont les bourgeons dentaires se forment dès la vie intra-utérine. La maman transmet sa vitamine D au foetus à travers le placenta, ce qui constitue les premières réserves du bébé à la naissance ^[6].

La vitamine D contribue au fonctionnement normal du système immunitaire des enfants. Cette allégation s’applique également au développement immunitaire qui se met en place pendant la vie foetale. Les recherches scientifiques explorent activement le rôle de cette vitamine dans la maturation des défenses naturelles du bébé^[7].

Elle intervient dans la différenciation des cellules immunitaires et dans la régulation des réponses inflammatoires placentaires. Un statut maternel adéquat favorise la mise en place d’une immunité harmonieuse chez le nourrisson. Le laboratoire Nutrixeal recommande de soigner ses apports dès le début de la grossesse pour soutenir ce processus^[7].

La vitamine D joue un rôle dans le processus de division cellulaire, un mécanisme fondamental de la croissance foetale. Plusieurs travaux universitaires ont étudié les liens entre le statut maternel en vitamine D et les paramètres anthropométriques à la naissance^[8].

L’étude MAVIDOS, large étude randomisée en double aveugle menée au Royaume-Uni, a évalué l’impact d’une supplémentation prénatale sur la santé osseuse de l’enfant. Les résultats suggèrent un effet bénéfique sur la minéralisation osseuse des bébés nés en hiver, période où le statut maternel est généralement plus faible^[8].

La carence en vitamine D passe souvent inaperçue car ses manifestations sont peu spécifiques. Une fatigue persistante, des douleurs musculaires diffuses ou des sensations de faiblesse osseuse peuvent constituer des signaux d’alerte chez la femme enceinte^[3].

D’autres signes peuvent évoquer un déficit : une humeur fluctuante, une sensibilité accrue aux infections saisonnières ou des crampes musculaires. Seul un dosage sanguin du 25-hydroxyvitamine D permet de confirmer le diagnostic. Au laboratoire Nutrixeal, nous recommandons à toute femme enceinte d’évoquer la question avec son professionnel de santé pour évaluer la pertinence d’un bilan biologique^[3].

Plusieurs travaux scientifiques ont mis en évidence des associations entre un statut maternel faible en vitamine D et certaines complications obstétricales. Une méta-analyse incluant 74 061 participantes a observé que les femmes présentant des taux faibles en vitamine D affichent une probabilité augmentée de pré-éclampsie ^[9].

D’autres travaux universitaires explorent le lien entre déficit vitaminique et diabète gestationnel ou vaginose bactérienne durant le premier trimestre. Ces recherches restent observationnelles et ne permettent pas d’établir une relation de causalité directe. Elles invitent toutefois à porter une attention particulière au statut vitaminique D dès le projet de grossesse^{[9, 10]}.

Le foetus dépendant entièrement de sa mère pour son apport en vitamine D, un déficit maternel peut affecter son développement. Les chercheurs de l’Académie nationale de médecine ont relevé qu’une carence prolongée chez la mère est corrélée à un poids inférieur à la naissance et à une minéralisation osseuse moindre ^[1].

Les formes les plus prononcées de déficit prénatal peuvent conduire à des troubles du métabolisme phosphocalcique chez le nouveau-né, avec parfois une hypocalcémie néonatale. Une étude britannique menée sur 198 enfants âgés de 9 ans a observé une densité osseuse plus faible chez ceux dont la mère était carencée durant la grossesse ^[11].

La vitamine D traverse le placenta et joue un rôle dans le développement du système nerveux central du foetus. Elle intervient dans la différenciation neuronale, la connectivité axonale et l’expression de certains gènes cérébraux^[12].

L’étude ECLIPSES menée en Espagne sur 422 paires mère-enfant a mis en évidence qu’un statut vitaminique D maternel insuffisant au premier trimestre était associé à des performances cognitives et langagières moindres chez le nourrisson à 40 jours^[12]. Ces données restent à confirmer par d’autres travaux, mais elles renforcent l’importance d’un bon statut vitaminique dès le début de la grossesse.

Le statut en vitamine D s’évalue par dosage sanguin du 25-hydroxyvitamine D, soit le 25(OH)D. Voici les principaux seuils définis par les organismes officiels.

Statut vitaminique	Taux de 25(OH)D (nmol/L)	Taux de 25(OH)D (ng/mL)
Carence sévère	Inférieur à 25	Inférieur à 10
Carence	25 à 50	10 à 20
Insuffisance	50 à 75	20 à 30
Statut satisfaisant	Supérieur à 75	Supérieur à 30

Pour une femme enceinte, la cible se situe généralement au-dessus de 75 nmol/L. Seul un bilan biologique réalisé par votre médecin permet d’ajuster les apports de façon personnalisée ^[13].

L’exposition au soleil représente la principale source de vitamine D. Une exposition de 15 à 20 minutes par jour, sur les bras et le visage, entre avril et octobre, suffit théoriquement à couvrir une partie des besoins ^[2].

En France, plusieurs facteurs limitent cette synthèse cutanée : la latitude, la saison hivernale, la pollution atmosphérique, l’utilisation de protections solaires et les vêtements couvrants. Au-dessus du 42e parallèle, la production cutanée devient quasi nulle d’octobre à mars. Les femmes enceintes vivant en région peu ensoleillée doivent donc compter sur d’autres sources d’apport^[2].

Quelques aliments concentrent des quantités intéressantes de vitamine D. Les options les plus pertinentes sont :

• Le foie de morue : 200 µg pour 100 g
• Le saumon, le maquereau, la sardine : 5 à 15 µg pour 100 g
• Le hareng fumé : environ 22 µg pour 100 g
• Le jaune d’oeuf : 1,5 µg par unité
• Les produits laitiers enrichis : variable selon les marques

Atteindre les apports recommandés uniquement par l’alimentation reste difficile pour la plupart des femmes. Variez les sources et associez ces aliments à des matières grasses pour favoriser l’absorption de cette vitamine liposoluble^[3].

La supplémentation en vitamine D est largement recommandée chez la femme enceinte en France, en raison de la prévalence élevée des déficits dans la population générale. Elle se pratique généralement à partir du septième mois de grossesse selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé^[13].

Au laboratoire Nutrixeal, nous proposons des formulations adaptées qui respectent les apports physiologiques. Avant de débuter une supplémentation, parlez-en à votre médecin ou à votre sage-femme. Ils pourront évaluer vos besoins individuels et orienter le choix de la dose et de la forme la plus appropriée à votre situation^[13].

Bon à savoir

La vitamine D étant liposoluble, son absorption est optimisée lorsqu’elle est consommée au cours d’un repas contenant des matières grasses. Une simple cuillère d’huile d’olive ou la présence d’avocat dans votre assiette suffit. 

L’idéal consiste à anticiper la grossesse en évaluant son statut vitaminique D dès le projet de conception. Une supplémentation peut être engagée avant la grossesse si le bilan révèle un déficit, afin de constituer des réserves^[10].

Pendant la grossesse, les recommandations françaises préconisent classiquement une supplémentation au septième mois. Certains professionnels privilégient une approche quotidienne dès le début de la grossesse, surtout en hiver. Après l’accouchement et durant l’allaitement, la supplémentation peut être poursuivie pour soutenir les besoins maternels et indirectement ceux du nourrisson allaité^[13].

L’ANSES fixe l’apport satisfaisant pour la population à 15 µg par jour, soit 600 UI, chez l’adulte y compris la femme enceinte^[14].

La Haute Autorité de Santé recommande quant à elle une dose unique de 80 000 à 100 000 UI au début du septième mois pour toutes les futures mamans. L’Académie nationale de médecine évoque un apport quotidien de 800 à 1 000 UI durant le dernier trimestre. Les pratiques varient donc selon les protocoles et les situations individuelles ^{[1, 14]}.

De son côté, l’Endocrine Society recommande une supplémentation empirique en vitamine D pendant la grossesse, sans définir de dose optimale unique. Les essais cliniques analysés utilisaient des doses comprises entre 600 et 5 000 UI par jour, avec une moyenne pondérée d’environ 2 500 UI/jour.

La dose adaptée dépend donc du statut vitaminique, de l’exposition solaire, de l’alimentation, de la saison et du contexte médical. En cas de grossesse, il est recommandé d’en parler avec un médecin ou une sage-femme, qui pourra proposer une supplémentation adaptée et, si nécessaire, demander un dosage biologique.

La vitamine D se présente sous différentes formes galéniques. Le choix dépend des préférences individuelles et de la stratégie de supplémentation retenue par le praticien.

• Les ampoules buvables : pour une dose unique massive prescrite par un médecin
• Les gouttes : pour une prise quotidienne avec dosage flexible
• Les comprimés et gélules : format pratique pour une supplémentation régulière

Privilégiez la forme D3 (cholécalciférol), mieux assimilée que la D2. Au laboratoire Nutrixeal, nous proposons des formulations en gouttes et en capsules qui s’adaptent au quotidien des futures mamans ^[15].

La vitamine D agit en synergie avec d’autres nutriments essentiels à la grossesse. L’acide folique, ou vitamine B9, contribue à la croissance des tissus maternels durant la grossesse et doit être pris dès le projet de conception jusqu’à la 12e semaine [16].

Le calcium, dont l’absorption est facilitée par la vitamine D, participe au maintien d’une ossature normale chez la mère et le bébé. Une approche nutritionnelle globale peut inclure également le fer, l’iode et les oméga-3. L’ANSES rappelle l’importance de ne pas multiplier les sources sans avis médical pour éviter les surdosages ^{[16, 17]}.

En france, la limite supérieure de sécurité est fixée à 100 µg par jour, soit 3 560 UI, chez l’adulte. Un dépassement chronique peut entraîner, sur le long terme, une hypercalcémie, c’est-à-dire une élévation anormale du calcium sanguin ^[17].

Les manifestations d’un surdosage incluent des nausées, des vomissements, une fatigue importante ou une déshydratation. Des cas de toxicité surviennent surtout avec des doses massives : ≥50 000 UI/j.

Un suivi médical reste indispensable pour adapter les doses et éviter ces situations ^[17].

Certaines situations cliniques requièrent une vigilance particulière avant toute supplémentation en vitamine D. Les femmes présentant une hypersensibilité génétique à la vitamine D ou des troubles du métabolisme phosphocalcique doivent impérativement consulter ^[17].

En cas de prise simultanée de plusieurs compléments contenant de la vitamine D, il convient de tenir compte des apports provenant de l’ensemble des compléments utilisés. Il est recommandé de vérifier leur compatibilité et de respecter les doses conseillées. Au laboratoire Nutrixeal, nous accompagnons toujours nos recommandations d’une invitation à consulter un professionnel de santé pour un conseil personnalisé adapté à votre profil ^[17].

Le lait maternel contient naturellement de faibles concentrations de vitamine D. Les nourrissons exclusivement allaités reçoivent moins de 20 % des apports recommandés via le lait maternel seul ^[18].

C’est pourquoi la supplémentation directe du nourrisson en vitamine D3 est recommandée dès les premiers jours de vie, à raison de 400 à 1 000 UI par jour selon les profils. La maman allaitante peut également poursuivre sa propre supplémentation pour maintenir son statut vitaminique. Les études montrent qu’une supplémentation maternelle élevée enrichit le lait, mais ne remplace pas la supplémentation directe du nourrisson recommandée par les pédiatres ^{[18, 19]}.

1. Académie nationale de médecine. Vitamine D et grossesse. Bulletin de l’Académie nationale de médecine, 2002.
2. Étude paléopathologique des carences prénatales et postnatales en vitamine D par l’analyse de la dentine. Médecine/Sciences, 2025.
3. Anses.  Rapport NUT2013SA0240, 2016.
4. Règlement (UE) n° 432/2012 de la Commission établissant une liste des allégations de santé autorisées portant sur les denrées alimentaires.
5. Hollis B.W., Wagner C.L. Vitamin D and Maternal and Child Health. Calcified Tissue International, 2020. PMC7019685.
6. Curtis E.M. et al. The importance of maternal pregnancy vitamin D for offspring bone health: learnings from the MAVIDOS trial. Therapeutic Advances in Musculoskeletal Disease, 2021. PMC8040612.
7. Manzoor S. et al. Impact of vitamin D on maternal and fetal health: A review. Food Science & Nutrition, 2022. PMC9548347.
8. Cooper C. et al. Maternal gestational vitamin D supplementation and offspring bone health (MAVIDOS): a multicentre, double-blind, randomised placebo-controlled trial. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2016.
9. Vitamin D levels in early and middle pregnancy and preeclampsia: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Nutrition, 2024. PMC12588914.
10. Kartasurya M.I. et al. A systematic review and meta analysis on the effect of vitamin D in preeclampsia and gestational diabetes mellitus in pregnancy. AIMS Public Health, 2025. PMC12795774.
11. Javaid M.K. et al. Maternal vitamin D status during pregnancy and childhood bone mass at age 9 years: a longitudinal study. The Lancet, 2006.
12. Aparicio E. et al. Effect of Vitamin D Status during Pregnancy on Infant Neurodevelopment: The ECLIPSES Study. Nutrients, 2020. PMC7603368.
13. Haute Autorité de Santé. Recommandations de bonne pratique sur le suivi et l’orientation des femmes enceintes en fonction des situations à risque identifiées.
14. ANSES. Références nutritionnelles en vitamines et minéraux pour la population française. Rapport d’expertise collective, 2021.
15. Tripkovic L. et al. Comparison of vitamin D2 and vitamin D3 supplementation in raising serum 25-hydroxyvitamin D status: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Clinical Nutrition, 2012.
16. Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français (CNGOF). Recommandations pour la pratique clinique : supplémentation au cours de la grossesse.
17. EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies. Scientific Opinion on the Tolerable Upper Intake Level of vitamin D. EFSA Journal, 2012.
18. Cochrane Library. Une supplémentation en vitamine D pour les nourrissons nés à terme et allaités afin de prévenir les carences en vitamine D et d’améliorer la santé des os, 2025.
19. Académie de Médecine. Apport de vitamine D, nouvelles recommandations. Association française de pédiatrie ambulatoire, mars 2022.

Rédigé par

Equipe scientifique Nutrixeal

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