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Entre l’ultra-levure et les probiotiques, le choix n’est pas toujours simple. Leurs définitions peuvent parfois se confondre, ce qui ne facilite pas leur distinction. Si ces deux produits agissent sur la flore intestinale, leur composition et leur statut diffèrent. Au laboratoire Nutrixeal, nous vous éclairons sur la question ultra levure ou probiotique afin de vous aider à identifier l’option la plus adaptée à vos besoins digestifs.
En résumé
- Statut différent : L’Ultra-Levure est un médicament à base de Saccharomyces boulardii, tandis que les probiotiques relèvent surtout des compléments alimentaires.
- Usage ciblé diarrhée : L’Ultra-Levure est indiquée en traitement symptomatique d’appoint de la diarrhée, sur une durée courte.
- Probiotiques plus variés : Lactobacilles, bifidobactéries ou levures offrent des actions différentes selon la souche, le dosage et l’objectif digestif.
- Choix selon le besoin : Diarrhée aiguë, constipation, ballonnements ou soutien quotidien de la flore ne nécessitent pas les mêmes solutions.
- Association possible : Ultra-Levure et probiotiques peuvent parfois être combinés.
Quelles sont les différences entre l’ultra-levure et les probiotiques ?
L’ultra-levure est un médicament délivré en pharmacie, indiqué dans le traitement symptomatique d’appoint de la diarrhée. [1]
Les probiotiques, eux, regroupent une vaste famille de micro-organismes vivants présents dans des compléments alimentaires ou des aliments fermentés. Selon l’OMS, ils apportent un bénéfice à l’hôte lorsqu’ils sont ingérés en quantité adéquate. [2]
L’ultra-levure contient une souche unique de levure, la saccharomyces boulardii CNCM I-745. Les probiotiques rassemblent quant à eux des bactéries (lactobacilles, bifidobactéries) et parfois des levures, avec une diversité bien plus large.
Ultra-levure et probiotiques : sont-ils interchangeables ?
L’ultra-levure est-elle un probiotique ?
La réponse est nuancée. L’ultra-levure contient une levure saccharomyces boulardii, un micro-organisme vivant qui répond à la définition scientifique d’un probiotique. [3]
Cependant, en France, l’ultra-levure possède un statut juridique de médicament, et non de complément alimentaire. Cette distinction est importante car elle implique une autorisation de mise sur le marché délivrée par l’ANSM, ainsi qu’une indication précise : le traitement symptomatique de la diarrhée. [1]
Nous parlons donc plutôt d’une levure probiotique commercialisée sous statut de médicament, là où les autres probiotiques disponibles en pharmacie ou en magasin spécialisé relèvent du complément alimentaire.
Les probiotiques : une famille variée de bactéries bénéfiques
Les probiotiques regroupent plusieurs centaines de souches différentes. Les plus étudiées appartiennent aux genres Lactobacillus et Bifidobacterium. [4]
Chaque souche possède ses propres caractéristiques et son propre profil d’action. Une souche n’équivaut donc pas à une autre, même au sein d’une même espèce. [5]
Cette diversité se traduit par une multiplicité de produits disponibles sur le marché, avec des dosages exprimés en milliards d’UFC (unités formant colonies). Les Lactobacillus et Bifidobacterium sont des micro-organismes naturellement présents dans le microbiote intestinal humain. Au laboratoire Nutrixeal, nous sélectionnons des souches dont la stabilité et la viabilité ont été documentées.
Quand utiliser l’ultra-levure ? Ses indications spécifiques
Traitement symptomatique de la diarrhée (aiguë, voyage, antibiotiques)
L’ultra-levure est indiquée dans le traitement symptomatique d’appoint de la diarrhée, en complément de la réhydratation, chez l’adulte et l’enfant de plus de 6 ans. [1]
Plusieurs méta-analyses publiées dans Alimentary Pharmacology and Therapeutics ont montré que la saccharomyces boulardii CNCM I-745 réduisait significativement la durée de la diarrhée aiguë d’origine infectieuse. [6]
Son action est documentée pour la diarrhée du voyageur ainsi que pour la diarrhée associée à un traitement antibiotique. [3]
Si les symptômes persistent au-delà de 2 jours chez l’adulte ou de 24 heures chez l’enfant de 2 à 6 ans, il faut consulter un médecin.
Rétablissement après un traitement antibiotique
Les antibiotiques, indispensables face à certaines infections bactériennes, perturbent l’équilibre du microbiote intestinal. Cette perturbation peut entraîner une diarrhée chez près de 30 % des patients traités. [7]
L’European Society for Pediatric Gastroenterology recommande la saccharomyces boulardii pour la prévention de la diarrhée associée aux antibiotiques chez l’enfant. [8]
Bon à savoir : il est recommandé d’espacer la prise d’antibiotiques et celle de l’ultra-levure d’au moins deux heures. Cette précaution permet d’éviter que la levure ne soit altérée par l’antibiotique. L’ultra-levure ne doit jamais être associée aux antifongiques, car ils détruisent la levure et annulent son action.
Quand privilégier les probiotiques ? Leurs champs d’action élargis
Soutien général de la flore intestinale
La flore intestinale, ou microbiote, abrite des milliers de milliards de micro-organismes essentiels au fonctionnement de l’organisme. [2]
Selon l’Inserm, son équilibre peut être fragilisé par le stress, une alimentation déséquilibrée ou la prise de certains médicaments. [9]
Les probiotiques apportent des micro-organismes vivants destinés à équilibrer cette flore. Au laboratoire Nutrixeal, nous proposons des formules adaptées à ce besoin de soutien quotidien.
Amélioration du transit (constipation, ballonnements)
Un déséquilibre du microbiote est souvent associé à des troubles du transit comme la constipation ou les ballonnements. [10]
Certaines souches de Bifidobacterium lactis et Lactobacillus plantarum, ont été évaluées dans des essais cliniques pour leur effet sur le confort digestif. [11]
Le choix de la souche doit être adapté au profil de chacun, car les effets observés varient d’une personne à l’autre.
Renforcement du système immunitaire
Environ 70 % des cellules immunitaires se trouvent au niveau intestinal, ce qui explique le lien étroit entre microbiote et défenses naturelles. [9]
Les recherches de l’Inserm montrent qu’un microbiote équilibré participe à ce dialogue immunitaire. À noter qu’aucune allégation officielle ne lie aujourd’hui directement les probiotiques au fonctionnement immunitaire.
Peut-on prendre ultra-levure et probiotiques en même temps ?
La synergie possible : une approche combinée pour l’intestin
L’association entre l’ultra-levure et les probiotiques bactériens est techniquement possible. Leur association peut être intéressante, car ils contiennent des micro-organismes différents et agissent de manière complémentaire sur l’équilibre de la flore intestinale. [3]
Cette combinaison peut être envisagée notamment lors d’épisodes de diarrhée prolongée, suivie d’une cure de fond destinée à restaurer la flore. Un avis professionnel est recommandé pour adapter cette stratégie à chaque situation individuelle.
Recommandations d’usage et précautions
Si vous combinez les deux, espacez la prise du médicament et celle du complément de quelques heures, afin de favoriser une action optimale. Évitez l’association avec un antifongique, car cette classe inactive les levures vivantes. [14]
Demandez conseil à votre pharmacien si vous suivez un traitement antibiotique ou tout autre traitement chronique. Les personnes immunodéprimées ou porteuses d’un cathéter central doivent éviter l’ultra-levure.
Comparatif : ultra-levure vs probiotiques pour différents besoins
| Besoin | Ultra-levure | Probiotiques |
|---|---|---|
| Diarrhée aiguë | Indication validée (ANSM) | Certaines souches étudiées |
| Cure post-antibiotique | Bien documentée | Souches spécifiques validées |
| Confort digestif (SII) | Études en cours (phase 3) | Souches spécifiques validées |
| Soutien quotidien de la flore | Non indiquée | Adapté |
| Constipation, ballonnements | Non indiquée | Souches ciblées disponibles |
| Statut | Médicament | Complément alimentaire |
| Durée d’usage | Cure courte | Cure de 1 à 3 mois, renouvelable si besoin |
| Excipients | Lactose, saccharose ou fructose selon la présentation, stéarate de magnésium (pour la galénique gélules), … | Variables selon les fabricants. Il est possible de choisir des probiotiques à composition courte et sans additifs superflus comme ceux de la gamme Nutrixeal |
Pour la diarrhée : ultra-levure souvent privilégiée
La saccharomyces boulardii CNCM bénéficie d’une autorisation officielle pour cette indication. Sa résistance à l’acidité gastrique lui permet d’atteindre l’intestin en quantité suffisante. [14]
De nombreuses études cliniques ont confirmé son intérêt sur la durée et l’intensité des épisodes diarrhéiques aigus. [6]
C’est donc une option de référence pour ce type de symptômes, à condition de respecter la posologie indiquée par le pharmacien.
Pour la constipation et les ballonnements : les probiotiques plus adaptés
L’ultra-levure n’a pas d’indication officielle sur la constipation ou les ballonnements isolés. Les probiotiques bactériens, en particulier certaines souches de Bifidobacterium lactis, ont fait l’objet d’études sur ces inconforts digestifs. [11]
Au laboratoire Nutrixeal, nous orientons les personnes concernées vers des formules contenant ces souches spécifiques documentées scientifiquement, avec un usage régulier sur plusieurs semaines.
Pour un soutien général : les probiotiques offrent plus de diversité
Pour entretenir l’équilibre de la flore intestinale au quotidien, les probiotiques multi-souches sont une option pertinente. Ils apportent plusieurs genres bactériens en complément, ce qui reflète la diversité naturelle du microbiote. [2]
Le choix dépendra de vos objectifs : confort digestif, périodes de stress, voyages, alimentation déséquilibrée ou suite d’antibiothérapie. La diversité des souches disponibles permet d’adapter la formule à chaque profil.
Les excipients : un critère à prendre en compte
Toutes les présentations d’Ultra-Levure contiennent du lactose. Selon le format, elles peuvent aussi contenir du saccharose, du fructose ou du stéarate de magnésium. Mieux vaut donc vérifier la composition, surtout en cas d’intolérance ou de sensibilité à certains ingrédients.
Pour les probiotiques, la formule varie d’un fabricant à l’autre. Au laboratoire Nutrixeal, nous faisons le choix de compositions courtes, sans excipients ni additifs superflus.
Posologie et conseils d’utilisation
Comment prendre l’ultra-levure : avant/après repas, durée
Chez l’adulte, la dose recommandée est de 1 gélule à 200 mg par jour, ou 2 gélules à 100 mg réparties dans la journée, à avaler avec un verre d’eau. [1]
La prise peut se faire indifféremment au moment des repas. La durée habituelle d’utilisation est de quelques jours, jusqu’à amélioration des symptômes.
Il est important de respecter la notice ainsi que les recommandations de votre médecin ou de votre pharmacien.
Comment prendre les probiotiques : le moment idéal pour une efficacité optimale
Les probiotiques se prennent généralement le matin à jeun ou au début d’un repas léger. Cette pratique limite l’exposition à l’acidité gastrique élevée et favorise l’arrivée des souches vivantes dans l’intestin.
Les gelules gastro-résistantes optimisent davantage cette protection. Au laboratoire Nutrixeal, nous proposons ce type de galénique pour préserver la viabilité des souches.
Durée de la cure : ultra-levure et probiotiques
L’ultra-levure se prend sur une durée courte, le temps de résoudre l’épisode aigu. Une consultation médicale est recommandée si les symptômes durent plus de 2 jours. [1]
Pour les probiotiques, une cure de fond de 1 à 3 mois est généralement conseillée, avec un renouvellement possible selon les besoins et idéalement sur l’avis d’un professionnel de santé.
Effets secondaires, contre-indications et précautions
Effets secondaires de l’ultra-levure
L’ultra-levure est globalement bien tolérée. De rares effets indésirables ont été rapportés, principalement des réactions allergiques (urticaire, démangeaisons, gonflement du visage). [1]
Dans des cas exceptionnels, des fongémies ont été signalées chez des patients fragiles. Tout effet inhabituel doit être signalé à un professionnel de santé.
Effets secondaires des probiotiques
Les probiotiques sont également bien tolérés par la majorité des utilisateurs. Quelques personnes peuvent ressentir des ballonnements ou des gaz en début de cure, généralement transitoires. [7]
Ces désagréments disparaissent habituellement après quelques jours, le temps que la flore s’adapte. En cas de gêne persistante, demandez conseil à un professionnel.
Contre-indications importantes pour l’ultra-levure et les probiotiques
L’ultra-levure est, par précaution, contre-indiquée chez les personnes porteuses d’un cathéter veineux central, immunodéprimées ou en état critique, car de rares cas de fongémie ont été signalés. [14]
Concernant les probiotiques, il n’esxiste pas de contre-indication absolue. Toutefois, ils doivent être utilisés avec prudence chez ces mêmes populations fragiles. Un avis médical est indispensable avant toute utilisation.
Interactions médicamenteuses potentielles
L’ultra-levure ne doit jamais être associée à un antifongique, qui détruirait la levure et annulerait son effet. [14]
Pour les probiotiques bactériens, espacer la prise des antibiotiques de 2 heures permet de limiter leur inactivation. Informez votre pharmacien de tout traitement en cours.
FAQ : vos questions sur ultra-levure et les probiotiques
L’ultra-levure est-elle remboursée ?
Non, l’ultra-levure n’est pas remboursée par la Sécurité sociale. Elle est vendue à prix libre en pharmacie, sans ordonnance.
Peut-on prendre l’ultra-levure pendant la grossesse et l’allaitement ?
Il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant la grossesse ou l’allaitement sans avis médical préalable. Consultez votre médecin avant toute utilisation. [1]
Les enfants peuvent-ils prendre de l’ultra-levure ?
Oui, dès l’âge de 2 ans sous forme de sachet, et dès 6 ans en gélule, pour éviter tout risque de fausse route. Un avis médical reste recommandé. [15]
Quels sont les meilleurs aliments riches en probiotiques ?
Les yaourts, kéfir, choucroute crue, miso et tempeh sont les principales sources alimentaires de probiotiques naturels, à intégrer dans une alimentation variée. [2]
Bibliographie
[1] ANSM. Notice patient ULTRA-LEVURE 200 mg, gélule. Base de données publique des médicaments. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
[2] Inserm. Reflorir ou faire florir : c’est quoi les probiotiques et les prébiotiques ? www.inserm.fr
[3] Pais P. et al. Saccharomyces boulardii CNCM I-745: A Non-bacterial Microorganism Used as Probiotic Agent. Frontiers in Microbiology, 2020. PMC7415030.
[4] Organisation Mondiale de la Santé / FAO. Health and Nutritional Properties of Probiotics in Food including Powder Milk with Live Lactic Acid Bacteria.
[5] Hill C. et al. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 2014.
[6] Szajewska H., Kołodziej M. Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 20;42(7):793-801.
[7] Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019;4:CD004827.
[8] European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN). Working Group Recommendations on probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea, 2016.
[9] Inserm. Dossier d’information : Microbiote intestinal (flore intestinale). www.inserm.fr
[10] ANSES. Effets des probiotiques et prébiotiques sur la flore intestinale. Rapport.
[11] Ducrotté P. et al. World Journal of Gastroenterology, 2012;18(30):4012-8.
[12] World Gastroenterology Organisation. Global Guidelines : Probiotics and Prebiotics. Février 2023.
[13] Société Française d’Hépato-Gastroentérologie et d’Oncologie Digestive (SFGO/FMC-HGE). Y a-t-il une place pour les probiotiques dans la prise en charge du SII ? POSTU 2024.
[14] Résumé des caractéristiques du produit ULTRA-LEVURE 200 mg, Biocodex. Base de données publique des médicaments.
[15] ANSM. Notice patient ULTRA-LEVURE 100 mg, poudre pour suspension buvable en sachet. base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
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